mode|01.01 Project|01.02 Date|01.03 Building Name|01.04 Building Number|01.05 Street|01.06 City|01.07 State|01.08 Zip|02.01 Ventilation Type|02.02 HVAC Zone Name|02.03 HVAC Model Number|02.04 HVAC Fan Size CFM|02.05 Number of Rooms Serviced by this Zone|02.06 Total Cubic Feet Serviced By This Zone|02.07 List Room Survey Numbers|02.08 HVAC Zone a-AUC|02.09 HVAC Automated Alarms|02.10 Manual Dampers in Ducts|02.11 Thermostat Control by Users|02.12 Thermostat Locks Removed|02.13 Visible Vent Manually Controlled|02.14 System Fans on ALL the time|02.15 System Fans on when public is present|03.01 Number|03.02 Room Name|03.03 Length|03.04 Width|03.05 Height|03.06 Square Feet|03.07 SQFT Height|03.08 Cubic Feet|04.01 Number Of Windows|04.02 Windows Fully Open|04.03 Windows Not Blocked|04.04 Door Open|04.05 Door Not Blocked|04.06 w-AUC|05.01 Exhaust Fan Type|05.02 Number of Exhaust Fans|05.03 Intake Vents Fully Open|05.04 Intake Vents Not Blocked|05.05 Total Exhaust Fans CFM|05.06 Total Exhaust Fans fAUC|06.01 Forced Air Heating|06.02 Forced Air Heating Cooling|06.03 Forced Air Fan Option|06.04 Number of Exhaust Vents|06.05 Exhaust Vents Fully Open|06.06 Exhaust Vents Not Blocked|06.07 Number of Intake Vents|06.08 HVAC Intake Vents Fully Open|06.09 HVAC Intake Vents Not Blocked|06.10 Visual Streamers|06.11 t-AUC|06.12 a-AUC|07.01 Number of UV-C Fixtures|07.02 UV-C Model|07.03 UV-C Total Watts|07.04 UV-C eAUC|07.05 UV C Public View On/Off Indicators|07.07 UV-C Automated Alarms|08.01 Number of Far UV Fixtures|08.02 Far-UV Model|08.03 Far-UV Total Watts|08.04 Far-UV eAUC|08.05 Far UV Public View On/Off Indicators|08.06 Far UV Automated Alarms|09.01 Number of Air Sanitizers|09.02 Air Sanitizers Model|09.03 Air Sanitizers Total CFM|09.04 Air Sanitizers sAUC|09.05 Air Sanitizers Public View On/Off Indicators|09.06 Air Sanitizers Automated Alarms|10.01 Number of PCO/other units|10.02 PCO/other Model|10.03 Claimed effective ep AUC|10.04 Claimed effective ep AUC Test Authority|10.05 PCO/other units Total CFM|10.06 PCO/other units Public View On/Off Indicators|10.07 PCO/other units Automated Alarms|13.01 Occupancy Number|13.02 Room Occupancy Sign Posted|13.03 Public Present During Site Survey|13.04 Data Entered Directly Into Computer|13.05 Printout Attached To Paper Form|14.01 Notes and Observations|15.01 Inspector Name|15.02 Signature Date|16.01 Total AUC|16.02 Large Room Factor|16.03 Final AUC|16.04 Cert Level|16.05 Final AUC Mitigation|16.06 Cert Level Mitigation|16.07 Cert Level Controls
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Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||364|1|||||||||||A-9|Classroom||||1056||8448||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||24||||||Devine Brothers LSH Retest ||3|1|3|1|3|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||396|1|||||||||||A-11|Classroom||||1056||8448||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||24||||||Devine Brothers LSH Retest ||3|1|3|1|3|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||292|1|||||||||||A-10|Classroom||||1056||8448||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||19||||||Devine Brothers LSH Retest ||2|1|2|1|2|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||285|1|||||||||||A-12|Classroom||||1056||8448||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||19||||||Devine Brothers LSH Retest ||2|1|2|1|2|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||0|1|||||||||||-|Corridor||||1056||8448||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||0||||||Devine Brothers LSH Retest ||0|1|0|0|0|0|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||2789|1|||||||||||-|Cafeteria||||1850||14800||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||42||||||Devine Brothers LSH Retest ||11|1|11|3|11|3|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||76|1|||||||||||-|BE Office||||88||704||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||2||||||Devine Brothers LSH Retest ||6|1|6|2|6|2|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||215|1|||||||||||-|Main Office||||168||1344||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||3||||||Devine Brothers LSH Retest ||10|1|10|2|10|2|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||93|1|||||||||||-|Vice Principal||||100||800||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||2||||||Devine Brothers LSH Retest ||7|1|7|2|7|2|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||105|1|||||||||||-|Counselor||||100||800||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||2||||||Devine Brothers LSH Retest ||8|1|8|2|8|2|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||54|1|||||||||||-|Comm Closet||||50||400||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||1||||||Devine Brothers LSH Retest ||8|1|8|2|8|2|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||73|1|||||||||||-|Storage||||250||2000||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||4||||||Devine Brothers LSH Retest ||2|1|2|1|2|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||AHU|each room||66|1|||||||||||-|Lobby||||216||1728||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||4||||||Devine Brothers LSH Retest ||2|1|2|1|2|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||BCU|each room||43|1|||||||||||-|Store Room 1 Ceiling||||250||2000||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||2||||||Devine Brothers LSH Retest ||1|1|1|1|1|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||BCU|each room||26|1|||||||||||-|Store Room 2||||70||560||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||1||||||Devine Brothers LSH Retest ||3|1|3|1|3|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||BCU|each room||27|1|||||||||||-|Store Room 3||||70||560||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||1||||||Devine Brothers LSH Retest ||3|1|3|1|3|1|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||BCU|each room||20|1|||||||||||-|Janitors Closet||||32||256||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||0||||||Devine Brothers LSH Retest ||5|1|5|2|5|2|
Import|Phila-Schools|4/23/2021|Laura H Carnell Elementary School|25|||||BCU|each room||22|1|||||||||||-|Storage next to B.E.||||99||792||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||1||||||Devine Brothers LSH Retest ||2|1|2|1|2|1|